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            医疗招聘考试影像学专业基础知识:强直性脊柱炎

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            医疗招聘考试影像学专业基础知识:强直性脊柱炎

            2022-08-25 17:57:55| 来源:陕西中公教育

            强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病,属于风湿免疫病,原因不明。在事业单位考试当中考点密集,在了解其临床特点的同时还需要明确强直性脊柱炎的影像学表现,下面小编就给大家总结一些常见考点,方便同学们记忆。

            一、临床与病理

            1.好发人群:20岁左右男性

            2.好发部位:骶髂关节

            3.实验室检查:HLA-B27阳性

            二、X线表现

            1.诊断依据

            骶髂关节常为最早受累的关节,双侧对称性发病为其特征。

            2.骨质破坏

            以髂侧为主,其关节面被侵蚀破坏似鼠咬状。

            3.关节间隙

            先假增宽随后变窄,系关节破坏后由骨组织连接所致。

            4.竹节状脊柱

            炎症引起纤维环及前纵韧带深层发生骨化,形成平行脊柱的韧带骨赘,使脊柱呈竹节外观。

            5.方椎

            病变侵蚀椎体前缘上、下角(Romanus病灶),加重后椎体前面的凹面变平直,甚至凸起,形成“方椎”。

            三、易混淆疾病

            类风湿性关节炎和强直性脊柱炎都是日常生活中常见的慢性关节病。但类风湿性关节炎高发年龄为45~54岁女性,以对称性侵犯手足小关节为特征,中轴骨受累少见。实验室检查类风湿因子呈阳性。

            平片显示,边缘性骨侵蚀和骨质疏松为类风湿性关节炎重要征象。另外,类风湿性关节炎还可引起关节纤维性强直,而骨性强直少见。

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            (责任编辑:Lu)

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